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La signification expérientielle des conditions de travail telles que vécues par les gestionnaires infirmiers de premier niveau œuvrant en milieu de soins après la dernière fusion du réseau de la santé québécois

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Dubois, Diane (2023). La signification expérientielle des conditions de travail telles que vécues par les gestionnaires infirmiers de premier niveau œuvrant en milieu de soins après la dernière fusion du réseau de la santé québécois. Mémoire. Saint-Jérôme, Université du Québec en Outaouais, Département des sciences infirmières, 191 p.

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Résumé

Ce mémoire fait état de la situation des conditions de travail (CdT) des gestionnaires infirmiers de premier niveau (GIPN) du réseau de la santé (RS) québécois, à la suite de la dernière réforme du RS par l’adoption de la loi modifiant l’organisation et la gouvernance du réseau de la santé et des services sociaux notamment par l’abolition des agences régionales, loi 10 (Ministère de la Santé et des Services sociaux [MSSS], 2015). Par son adoption en 2015 plusieurs postes cadres ont été abolis et les nombreux établissements du RS ont été fusionnés les réduisant de 182 à 34. Concrètement la réforme de 2015 a profondément modifié le contexte et les CdT au quotidien des GIPN transformant leurs rôles ainsi que leurs responsabilités dans les établissements de santé. Celle-ci a entraîné une modification des structures organisationnelles et des règles ayant impacté les conditions d’exercice du travail des GIPN. Ces derniers subissent une énorme pression au regard de leur charge de travail faisant en sorte qu’ils perçoivent avoir peu de temps pour réaliser adéquatement leur travail en gestion. À notre connaissance, peu d’études portent sur la signification et le vécu des CdT chez ces professionnels de la gestion après une réorganisation d’envergure du RS. Inspirée de la perspective disciplinaire du caring bureaucratique de Ray (1989), la présente étude phénoménologique descriptive de Giorgi (1997a, 1997b, 2000, 2014, 2021) consiste à décrire et comprendre qualitativement les perceptions et le vécu des GIPN au regard de leurs CdT en contexte post-fusion du RS de 2015. L’analyse phénoménologique des verbatim a fait émerger sept thèmes circonscrivant la signification expérientielle des CdT telles que vécues par les GIPN oeuvrant en milieu de soins après la dernière fusion du RS québécois, loi 10 (MSSS, 2015), soit: 1) l’autonomie dans la pratique en gestion, 2) le travail en partenariat avec les pairs, 3) la complexification des activités clinico-administratives, 4) le soutien organisationnel insuffisant, 5) l’alourdissement du travail en gestion, 6) l’accès difficile aux ressources organisationnelles et 7) la fragilité des sphères travail-vie de famille. La structure essentielle du phénomène à l’étude se dégage directement des thèmes ayant émergé des entrevues; elle énonce que la signification des CdT des GIPN oeuvrant en milieu de soins après la dernière réforme du RS signifie : « une déshumanisation administrative engendrée par la dernière réforme du réseau de la santé incitant les gestionnaires infirmiers à utiliser leur créativité afin de surmonter les obstacles bureaucratiques en gestion ». Si certains résultats corroborent ceux d’études antérieures, d’autres apportent des éléments nouveaux qui promeuvent la santé des gestionnaires infirmiers par le biais de conditions décentes au travail. Des recommandations dans quatre des cinq champs de la pratique infirmière visant l’optimisation des CdT des GIPN sont proposées.

Type de document: Thèse (Mémoire)
Directeur de mémoire/thèse: Brousseau, Sylvain
Mots-clés libres: Conditions de travail; Gestion des soins infirmiers; Infirmières gestionnaires; Méthode phénoménologique; Réforme du réseau de la santé; Théorie du caring bureaucratique
Départements et école, unités de recherche et services: Sciences infirmières
Date de dépôt: 07 déc. 2023 16:27
Dernière modification: 22 févr. 2024 21:28
URI: https://di.uqo.ca/id/eprint/1588

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