Le lien entre la compétence du thérapeute perçue par le client et l’efficacité d’une thérapie cognitivo-comportementale chez les individus atteints du trouble d’anxiété généralisée

Morrissette-Pronovost, Caroline (2023). Le lien entre la compétence du thérapeute perçue par le client et l’efficacité d’une thérapie cognitivo-comportementale chez les individus atteints du trouble d’anxiété généralisée. Essai de troisième cycle. Gatineau, Université du Québec en Outaouais, Département de psychoéducation et de psychologie, 164 p.

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Résumé

Il est bien établi que les facteurs communs, dont la compétence du thérapeute, sont des éléments essentiels au succès thérapeutique. Bien que plusieurs auteurs soulignent l’importance de la compétence du thérapeute dans le succès thérapeutique, peu d’études ont porté sur celle-ci.

Objectif : L’objectif de l’étude est d’explorer le rôle de la compétence du thérapeute dans le changement thérapeutique. Cette étude examine le lien entre la compétence du thérapeute perçue par le client et le changement de l’intolérance à l’incertitude (II) et des symptômes du trouble d’anxiété généralisée (TAG) suite à une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) de 12 séances auprès d’adultes atteints du TAG. Au pré-traitement et post-traitement, les participants ont été évalués à l’aide de l’Entrevue structurée pour les troubles anxieux (ESTA-IV) et ont complété l’Échelle d’intolérance à l’incertitude (ÉII) et le Questionnaire des inquiétudes de Penn State (QIPS). Suite à la troisième séance, ils ont complété l’Échelle de compétence du thérapeute (ÉCT) et l’Inventaire d’alliance de travail (AT-Cl).

Hypothèses : L’étude comporte trois hypothèses. H1: Au-delà de l’alliance thérapeutique évaluée par le client, la compétence du thérapeute perçue par le client fera une contribution unique à la prédiction de la diminution de l'II (variable dépendante ; ÉII). H2 : Au-delà de l’alliance thérapeutique évaluée par le client, la compétence du thérapeute perçue par le client fera une contribution unique à la prédiction de la diminution des symptômes du TAG. Deux analyses seront conduites pour cette hypothèse, car il y a deux variables dépendantes (les symptômes du TAG (ESTA-IV) et le niveau d’inquiétude (QIPS)). H3 : La relation entre la compétence du thérapeute perçue par le client et le changement des symptômes du TAG sera médiée par le changement de l'II.

Résultats : En ce qui concerne la première hypothèse, une analyse de régression hiérarchique linéaire révèle un impact positif de la compétence du thérapeute perçue par le client sur la diminution de l’II et ce, indépendamment de l’âge, de la durée du TAG et de l’alliance thérapeutique perçue par le client. Pour la deuxième hypothèse, une première analyse de régression (DV : ESTA-IV) révèle à la dernière étape un impact positif de la compétence du thérapeute perçue par le client sur la diminution des symptômes du TAG, indépendamment de l’âge, de la durée du TAG et de l’alliance thérapeutique perçue par le client. Toujours pour la deuxième hypothèse, une deuxième analyse de régression (DV : QIPS) ne révèle pas d’impact significatif de la compétence du thérapeute perçue par le client sur la diminution de l’inquiétude. Ces résultats indiquent que plus le client considère la compétence de son thérapeute comme étant grande, plus la diminution de l’II et des symptômes du TAG (tels que mesurés par l’ESTA-IV) sera importante suite au traitement. Finalement, en lien avec la troisième hypothèse, les résultats de l’analyse de médiation révèlent une médiation complète. La compétence du thérapeute perçue par le client agit sur la réduction des symptômes du TAG par l’entremise de la diminution de l’II. L’analyse de médiation inversée révèle une médiation partielle. L’impact de la compétence du thérapeute perçue par le client sur la diminution de l’II peut, en partie s’expliquer par les changements dans les symptômes du TAG. Cette étude est l’une des premières à démontrer un lien significatif entre la compétence du thérapeute perçue par le client et l’efficacité thérapeutique, au-delà de l’alliance thérapeutique. Plus le thérapeute est perçu comme étant compétent par le client, plus il semble en mesure d’aider le client à mieux tolérer l’incertitude, ce qui contribue à la diminution des symptômes du TAG. Elle souligne la pertinence d’évaluer la compétence du thérapeute par le client.

Type de document:	Thèse (Essai de troisième cycle)
Directeur de mémoire/thèse:	Dugas, Michel
Mots-clés libres:	Compétence du thérapeute; Alliance thérapeutique; Efficacité thérapeutique; Thérapie cognitivo-comportementale; Trouble d’anxiété généralisée
Départements et école, unités de recherche et services:	Psychologie
Date de dépôt:	18 déc. 2023 20:02
Dernière modification:	18 déc. 2023 20:02
URI:	https://di.uqo.ca/id/eprint/1590

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