Prise en charge des douleurs musculosquelettiques chroniques chez l’adulte : pratique et sentiment d’autoefficacité des infirmières praticiennes spécialisées en soins de première ligne

Ménard, Annie (2024). Prise en charge des douleurs musculosquelettiques chroniques chez l’adulte : pratique et sentiment d’autoefficacité des infirmières praticiennes spécialisées en soins de première ligne. Mémoire. Saint-Jérôme, Université du Québec en Outaouais, Département des sciences infirmières, 222 p.

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Résumé

Dans une optique d’améliorer l’accès aux soins de santé en première ligne au Québec, les infirmières praticiennes spécialisées en soins de première ligne (IPSPL) prennent en charge plusieurs problématiques de santé dont les douleurs musculosquelettiques (MSQ) chroniques chez l’adulte, pour lesquelles la prévalence est considérable. En dépit de cette responsabilité importante, la formation aux cycles supérieurs des IPSPL en regard des problématiques MSQ semble assez brève pour soutenir ces professionnelles dans l’éventail de l’offre de services nécessaires à la première ligne, et ce, en face d’une évolution continuelle de leur champ de pratique. La capacité de prise en charge des adultes ayant des douleurs MSQ chroniques ainsi que le sentiment d’autoefficacité à cet effet sont essentiels pour offrir des soins de qualité accessibles en première ligne, situation pour laquelle la littérature semble pauvre en données, et aucune n’a porté sur les IPSPL du Québec. Un devis descriptif a été utilisé afin d’identifier la fréquence de réalisation des étapes de prise en charge des douleurs MSQ chroniques chez l’adulte par les IPSPL, d’évaluer leur sentiment d’autoefficacité associé et d’explorer les facteurs l’influençant par le biais d’un questionnaire en ligne rempli par 127 répondantes. Les résultats indiquent que les IPSPL répondantes, de divers milieux de première ligne au Québec, présentaient un sentiment d’autoefficacité généralement élevé dans leur prise en charge des douleurs MSQ chroniques chez l’adulte. Les hommes IPSPL de cette étude réalisaient moins fréquemment les éléments de prise en charge (Rb = -0,240, p = 0,007). Les participantes ayant un plus grand nombre d’heures de formation continue sur les problématiques MSQ réalisaient plus fréquemment des éléments de prise en charge (Rs = 0,182, p = 0,041), et il en était de même pour le sentiment d’autoefficacité (score total) (Rs = 0,555, p < 0,001). Dans la régression multivariée, seul le sentiment d’autoefficacité (score total) était significativement associé à la pratique (score total), présentant un coefficient ajusté ß = 0,590 et une significativité inférieure à 0,001. Ainsi, un sentiment d’autoefficacité élevé chez les IPSPL de cette étude augmentait la probabilité qu’elles effectuent l’élément de prise en charge concerné dans leur pratique. Il s’avère donc pertinent de s’intéresser à la formation des IPSPL (initiale et continue) pour évaluer si un rehaussement s’avèrerait nécessaire, ainsi qu’à leur sentiment d’autoefficacité dans la prise en charge en première ligne, qui pourrait bénéficier d’une formation initiale révisée, dans une perspective de perfectionnement de leur pratique infirmière avancée.

Type de document:	Thèse (Mémoire)
Directeur de mémoire/thèse:	Rioux-Dubois, Annie
Mots-clés libres:	Infirmières praticiennes; Pratique infirmière avancée; Première ligne; Prise en charge; Douleurs musculosquelettiques chroniques; Sentiment d’autoefficacité; Adulte
Départements et école, unités de recherche et services:	Sciences infirmières
Date de dépôt:	23 août 2024 14:35
Dernière modification:	23 août 2024 14:35
URI:	https://di.uqo.ca/id/eprint/1672

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