L’identité diffuse, l’attachement insécurisant et la détresse psychologique comme prédicteurs de la gravité du trouble de la personnalité narcissique (TPN) dans une population clinique et non-clinique

Blanchette-Guimond, Joannie (2025). L’identité diffuse, l’attachement insécurisant et la détresse psychologique comme prédicteurs de la gravité du trouble de la personnalité narcissique (TPN) dans une population clinique et non-clinique. Essai de troisième cycle. Gatineau, Université du Québec en Outaouais, Département de psychoéducation et de psychologie, 126 p.

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Résumé

En raison de la grande hétérogénéité des présentations, tant au niveau des caractéristiques syndromiques que dans la gravité du trouble, la définition du trouble de la personnalité narcissique (TPN) ne fait toujours pas l’objet d’un consensus à l’heure actuelle. Alors que la définition du DSM-5 s’attarde aux caractéristiques typiquement grandioses du TPN, un second phénotype, dit vulnérable, est également communément reconnu des cliniciens et a été empiriquement validé par plusieurs chercheurs. En plus de se faire peu nombreuses, les connaissances actuelles au sujet du TPN se trouvent, par conséquent, entachées d’incongruences, en raison notamment des disparités qui résident dans l’opérationnalisation de ce trouble. Il est d’autant plus difficile de dresser un portrait des relations qui unissent le TPN et certaines variables jugées importantes à la compréhension et à l’évaluation de la gravité du trouble par les cliniciens de l’approche psychodynamique et les professionnels du réseau de la santé, précisément en ce qui concerne l’identité diffuse, l’attachement insécurisant et la détresse psychologique. La présente étude avait ainsi pour objectif d’évaluer les capacités respectives de ces trois variables à prédire, au sens statistique, la gravité du TPN dans sa forme exhaustive au sein d’un échantillon clinique composé d’individus ayant été admis pour une thérapie à long terme au Centre sur l’Autre Rive destinée exclusivement aux hommes aux prises avec un problème d’alcool ou de toxicomanie (N = 80). À des fins de comparaison, un second groupe de participants composé d’hommes tirés de la population générale a été recruté en ligne par l’entremise des réseaux sociaux pour former l’échantillon non-clinique (N = 90) de la présente étude. Les données ont été recueillies au moyen de quatre questionnaires autorapportés: le Pathological Narcissism Inventory (PNI), le Borderline Personality Inventory (BPI), le Relationship Scales Questionnaire (RSQ) et l’Indice de Détresse Psychologique de Santé Québec (IDPESQ). Pour examiner le modèle de prédiction, des analyses de régressions multiples ont été réalisées pour chacun des échantillons. Les résultats ont révélé que l’identité diffuse permet de prédire 29 % (���) de la variance ajustée de la gravité du TPN—invariablement du phénotype—dans l’échantillon clinique ( = .47, p < .001), alors que dans l’échantillon non-clinique, l’identité diffuse permet de prédire 22 % (���) de la variance ajustée de la gravité des caractéristiques grandioses ( = .49, p < .01), et l’attachement insécurisant, 44 % (���) de la variance ajustée de la gravité des caractéristiques vulnérables du TPN ( = .39, p < .001). Dans tous les cas, la détresse psychologique n’a pas démontré jouer un rôle significatif dans la gravité de la présentation du trouble, du moins, parmi les autres variables dans le modèle. Les retombées anticipées visent à prêter assistance aux cliniciens dans l’élaboration de leur plan de traitement, en ciblant les facteurs de changements les plus prometteurs en fonction du portrait clinique. Ultimement, il est permis d’espérer que les personnes présentant un TPN—et leurs proches— sauront bénéficier le plus des retombées de ce projet, de par une offre de traitement davantage adaptée à leurs besoins.

Type de document:	Thèse (Essai de troisième cycle)
Directeur de mémoire/thèse:	Larochelle, Sébastien
Mots-clés libres:	Trouble de la personnalité narcissique; Grandiose; Vulnérable; Identité diffuse; Attachement insécurisant; Détresse psychologique
Départements et école, unités de recherche et services:	Psychologie
Date de dépôt:	21 nov. 2025 19:08
Dernière modification:	21 nov. 2025 19:08
URI:	https://di.uqo.ca/id/eprint/1857

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